Cara Klaim Kacamata Gratis Pakai BPJS Kesehatan, Ini Syarat dan Alurnya

3. Pemeriksaan Dokter Spesialis Mata

Di rumah sakit rujukan, dokter mata akan memeriksa kondisi penglihatan dan memberikan resep lensa yang diperlukan. Resep inilah yang digunakan saat klaim di optik rekanan.

4. Membeli di Optik Rekanan

Kacamata hanya bisa diklaim jika dibeli di optik yang sudah bekerja sama dengan BPJS. Informasi optik rekanan biasanya tersedia di fasilitas kesehatan atau kantor BPJS.

5. Klaim Hanya Bisa Setiap Dua Tahun

BPJS menentukan bahwa klaim kacamata boleh dilakukan sekali dalam 24 bulan. Jika sebelumnya sudah klaim, kamu harus menunggu dua tahun sampai bisa mengurus klaim berikutnya.

Plafon Biaya Kacamata BPJS Kesehatan

• Kelas I: sampai Rp300.000
• Kelas II: sampai Rp200.000
• Kelas III: sampai Rp150.000

Contoh: Jika peserta kelas II membeli kacamata senilai Rp350.000, BPJS menanggung Rp200.000, sementara sisanya dibayar pribadi.

Resep dokter harus sesuai dengan lensa yang dipesan. Jika tidak sesuai, pengajuan klaim dapat ditolak.

Baca Juga: Bakal Rombak Sistem Rujukan BPJS, Menkes Budi Tak Mau Bertele-tele: Nanti Pasien Keburu Wafat

Cara Mengajukan Klaim Kacamata BPJS

1. Datangi FKTP Terdaftar

Kunjungi puskesmas/klinik tempat kamu terdaftar, kemudian konsultasikan keluhan penglihatan. Jika perlu pemeriksaan lanjutan, dokter akan memberikan rujukan.

2. Pemeriksaan di Dokter Mata

Bawa surat rujukan ke rumah sakit atau klinik mata. Setelah diperiksa, dokter akan memberikan resep kacamata.

3. Pilih Optik Mitra BPJS

Datangi optik yang bekerja sama dengan BPJS. Berkas yang harus diserahkan antara lain:

• Resep dokter
• KTP
• Kartu BPJS Kesehatan
• Surat rujukan
• Optik akan memproses klaim sesuai plafon peserta.

4. Pembuatan Kacamata

Setelah verifikasi selesai, optik akan mengerjakan kacamata sesuai resep. Lama pengerjaan bervariasi tergantung jenis lensa.

Dokumen yang Wajib Disiapkan

• Kartu BPJS Kesehatan aktif
• KTP
• Surat rujukan FKTP
• Resep dokter spesialis mata
• Kwitansi optik (jika ada pembayaran selisih)

Itulah informasi tentang klaim kacamata gratis pakai BPJS Kesehatan yang mungkin sedang Anda cari.

Kontributor : Damai Lestari